求正规英国365网址_365提款限制_365bet世界杯足球医保局:重拳出击 织牢基金监管网
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,求正规英国365网址_365提款限制_365bet世界杯足球医疗保障局重拳出击,多手段构建医保治理新格局,2022年检查定点医药机构家233次,处理违规定点医药机构家94次,全县累计查处及追回违规医保基金1000多万元,违规使用医保基金普遍多发现象得到有效遏制,树立起医保部门敢管、严管、善管的良好形象。
建立“两会”监管模式,依法依规严处理。定期召开基金使用研判会,分析、研判风险点,确定每月或每季度检查重点,确保医保基金专项治理高效有序开展并取得成效。同步召开案件审查委员会对查处的违法违规问题,做到不掩饰、不回避、不推诿、不护短,严格依法处理,从源头上斩断欺诈骗保黑手。
定期召开基金使用研判会、案件审查委员会
多角度监管方式,打击不留死角。采取自查自纠与全覆盖检查相结合,“区、市两级飞检”助力检查与抓重点补短板相结合的方式,先后组织了血液透析、高值耗材使用、规范使用医保基金等专项检查,不断拓宽打击层次,提高打击精准度,不留死角。
开展专项检查照片
配合自治区飞行检查组开展专项检查
创新监管手段,织牢基金监管网。率先在全区成立基金监管专家库,曾获自治区医保局会上点名表扬,解决基金监管专业人士匮乏困境。同时,建立部门联动机制,曾与卫健部门协同开展专项整治行动2次、移交市场监管局案件线索1件,移交司法机关处理案件1件,实现从孤军作战到多部门协作监管机制,提高打击合力。
加大宣传力度,营造舆论氛围。坚持开展基金监管集中宣传月活动,宣传基金监管法律法规及相关政策,通过政府门户网站、合浦医保等渠道推文312次,播放宣传片2415次,张贴海报公告1210张,发放宣传资料94120份,曝光定点医药机构医保违规典型案例110家次,在全社会形成打击欺诈骗保的震慑氛围,营造全社会关注、参与、支持基金监管工作的协同监管氛围。
开展打击欺诈骗保集中宣传活动
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